Лікування карієсу зубів у Києві

Карієс – захворювання, яке вражає зуби, одна з найпоширеніших проблем, з якою пацієнти звертаються до стоматолога. За даними статистики, карієс тією чи іншою мірою має 93% населення нашої планети.

Карієс – це патологія, при якій у зубі утворюється порожнина через руйнування тканин. Причиною є хвороботворні бактерії. Велика кількість нальоту на поверхні зубів, дрібні дефекти емалі, дефіцит мікроелементів в організмі – це підвищує ймовірність розвитку патології. Без належного лікування карієс може призвести до неприємних наслідків. Спочатку він стає глибоким, а потім взагалі переростає в пульпіт, періодонтит і може призвести до втрати зуба цілком.

Лікування карієсу дуже важливо ще на початковій стадії. У стоматології “Інтерстом” ми використовуємо сучасну анестезію і професійне обладнання – це робить лікування безболісним і комфортним для дорослих та дітей.

Стадії карієсу та особливості лікування

Стадія плями

На стадії плями відбувається незначне руйнування емалі, змінюється фарбування поверхні зуба. Спочатку демінералізована ділянка має білий відтінок, а потім її колір змінюється на жовтий або світло-коричневий. При цьому поверхня зуба залишається гладкою. Лікування карієсу на стадії плями, як правило, полягає в ремінералізації емалі та поліруванні. У клініки«Інтерстом» для запобігання руйнуванню зубів використовуються сучасні спеціальні матеріали. При цьому розвиток інфекції зупиняється на довгі роки без необхідності використання бормашини та технологій пломбування.

Поверхневі ураження

Потемніння емалі переходить у шорсткість поверхні зуба, у пацієнта з’являється підвищена чуттєвість до механічних та хімічних факторів. У цій стадії руйнація локалізується лише на емалі – для цього ставиться невелика пломба.

Ураження середнього ступеня

На цій стадії уражається не тільки емаль, а й поверхневий шар дентину. Найчастіше людина відчуває біль у порожнині, що виникає навіть при незначному впливу на зуб.

Глибоке ураження

Для цієї стадіх карієсу характерне ураження околопульпарного дентину і суттєве посилення болю при механічних та хімічних впливах на зуб. Порожнина в цій стадії досягає кореня і може торкатися пульпи та періодонту, у багато разів підвищуючи ризики розвитку пульпіту (запалення м’якої тканини всередині зуба, що містить нерви та судини) та періодонтиту (запалення тканин, що оточують корінь зуба і утримують його в щелепі).

Лікування карієсу у стадіях пворехневих, середніх та глибоких уражень передбачає пломбування із застосуванням бормашини. Стоматолог обережно знімає уражені тканини шар за шаром. Чиста порожнина просушується та пломбується, а потім проводиться шліфування поверхні зуба.

1. Консультація та діагностика

На першому етапі лікар-стоматолог проводить огляд ротової порожнини, рентген, КТ – це дозволяє оцінити глибину ураження. Після діагностики докладно розповідає пацієнтові про необхідні процедури лікування. Тактика терапії залежить від виду та стадії патологічного процесу, віку пацієнта, індивідуальних особливостей його організму.

2. Анестезія або седація

Сучасні технології місцевої анестезії дозволяють повністю заморожувати проблемну ділянку, щоб пацієнт не відчував жодних неприємних відчуттів протягом усього лікування. У складних випадках або у разі страху пацієнта лікар може призначити лікування карієсу під седацією – у медикаментозному сні.

3. Видалення карієсу

На цьому етапі відбувається повне очищення зуба від пошкоджених тканин. Проблемний зуб ізолюється від слини за допомогою коффердама (спеціальної захисної плівки). Обережно діючи бормашиною, стоматолог знімає уражені тканини шар за шаром. Потім проводиться обробка каріозної порожнини антисептиком.

Якщо в патологічний процес залучена пульпа, лікар спочатку видаляє м’які тканини, судини та нерви, потім виконує пломбування каналів і порожнини. У деяких випадках для цього потрібні два відвідування. Під час першого розкривається пульпарна камера, до неї закладається лікарський препарат для руйнування тканини, порожнина закривається тимчасовою пломбою. Через кілька днів виконується остаточне чищення.

4.Встановлення пломби

Очищена від карієсу порожнина просушується та пломбується. Потім робиться шліфування поверхні зуба. Сучасні пломби швидко і надійно тверднуть, мають відповідний індивідуальний колір і відчуваються як рідний зуб. Така пломба може служити до 15 років.

Карієс молочних зубів

За статистикою Всесвітньої організації охорони здоров’я, карієс молочних зубів виявляється у 73% дітей віком 6 років. Однак бувають випадки, коли дитина меншого віку теж потребує стоматологічної допомоги та лікування.

У розвитку карієсу у дітей велику роль грають харчування та гігієна зубів. Основною причиною є бактерії, що містяться у зубному нальоті. Неправильне харчування (велика кількість солодощів, газованих напоїв, нестача білків, вітамінів, мінеральних солей, фтору) призводить до прискореного утворення нальоту на зубах.

Якщо зубний наліт, що утворився, не видалити протягом 24 годин, населяючі його бактерії починають активно розмножуватися. Утворюється кислота, що вимиває фтор та кальцій з емалі зубів. В результаті емаль стає м’якою, дозволяючи патогенним бактеріям проникнути глибше в зуб та пошкодити його. Це і є перша стадія – каріозна пляма. На цьому етапі його ще можна зупинити та вилікувати без бормашини.

На другій стадії бактерії ушкоджують дентин, тим самим утворюючи видиму руйнацію зуба – виникає глибокий карієс. Ранній дитячий карієс – серйозна проблема. Захворювання характеризується наявністю одного чи декількох зруйнованих зубів або їх ураження світлими або коричневими плямами.

Вважаючи, що дитячий карієс не такий страшний, як дорослий (молочні зуби випадають), деякі батьки не поспішають до стоматологічної клініки, навіть коли захворювання переходить у глибоку стадію.

Але є кілька вагомих причин не затягувати із відвідуванням стоматолога при карієсі молочних зубів:

1. Може бути відсутнім зачаток постійного зуба. Тут наявність здорового молочного зуба може мати ключове значення.
2. Руйнування твердих тканин молочних зубів. З молочного зубика ураження може перейти на розташований під ним і постійний зуб, що ще не прорізався.
3. Біль. Уражений карієсом зуб дитини болить так само, як і корінний у дорослої людини.
4. Осередок хронічної інфекції. Зуб, що має каріозний процес, є осередком хронічної інфекції і є причиною захворювань ШКТ і лор-органів (застуда, ангіна, тонзиліт і тд).
5. Проблеми з жуванням. Передчасна відсутність тимчасового зуба порушує жування, а значить і правильну роботу системи травлення.
6. Зниження дитячої самооцінки. Зіпсовані зуби можуть стати причиною глузувань з боку однолітків.
7. Проблеми з дикцією. У дитинстві формується правильна вимова. Відсутність зубів здатна призвести до проблем із дикцією.

Для дітей до чотирьох років, на початковій стадії карієсу є можливість лікування щадним методом, шляхом сріблення молочних зубів. Використовується 30% розчин нітрату срібла 3 рази, але попередньо осередки очищаються від нальоту. Другий, більш ефективний метод — глибоке фторування зубів. У таких ситуаціях зубна емаль покривається складом фториду кілька разів, завдяки чому відновлюються призми емалі, які були зруйновані. Складність викликає лише необхідність багаторазового відвідування стоматології.

Якщо стоматолог виявить порожнину в зубі дитини, тоді лікування карієсу йде за протоколом дорослого лікування – шляхом очищення та пломбування. При цьому дітям потрібне повноцінне знеболювання: або якісна місцева анестезія, або медикаментозний сон. Седація для дітей у стоматології – безпечна та комфортна процендура. Дитина не відчуватиме хворобливих відчуттів, а фахівець зможе спокійно виконати поставлене завдання без шкоди для пацієнта.